Browsing by Author "Silva, Helena"
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- Caso RadiológicoPublication . Gomes, Maria Miguel; Gonçalves, Augusta; Silva, HelenaLactente do sexo masculino com seis meses. Antecedentes pessoais: gestação de termo, vigiada e sem intercorrências, somatometria ao nascimento adequada, índice de Apgar 10/10 no 1º e 5º minuto e período neonatal sem intercorrências..
- A propósito de um caso de hipoglicemia...Publication . Gomes, Maria Miguel; Pereira, Ângela; Afonso, Ariana; Silva, Helena; Martins, Sofia; Marques, Olinda; Antunes, AnaIntrodução: O hipopituitarismo é caracterizado por insuficiência da secreção hormonal hipófisária. A clínica é variável e depende da etiologia, evolução temporal e hormonas envolvi- das. Caso: Criança do sexo masculino com 2 anos, trazida à urgência por alteração súbita da consciência. No período neonatal apresentou quadro de hipoglicemia, trombocitopenia, icterícia e sépsis sem agente identificado. Objetivou-se crescimento regular no P10-25, desenvolvimento psicomotor adequado e estrabismo divergente. Ao exame objectivo apresentava-se subfebril e com Escala de Coma de Glasgow 10. Foi constatada hipoglicemia grave (26mg/dL) sendo realizado de imediato estudo endocrinológico e metabólico que mostrou cortisol baixo e défices de ACTH e GH; posteriormente foi confirmado défice de TSH. Iniciou terapêutica de substituição com hidrocortisona e levotiroxina. A neuroimagem mostrou alterações estruturais com hipoplasia da neuro-hipófise. Conclusão: Este diagnóstico raro exige elevado grau de suspeição. A ocorrência progressiva dos défices hormonais obriga à avaliação clínica e laboratorial regular.
- Trisomy 20 mosaicism – a subtle phenotypePublication . Medeiros, Inês; Faria, Catarina; Carvalho, Fábia; Rocha, Miguel Gonçalves; Silva, HelenaIntroduction: Trisomy 20 mosaicism is one of the most common cytogenetic abnormalities found in prenatal diagnosis. The outcome of these pregnancies is normal in most of the reported cases, but clinical implications of diagnosis and prognosis in a long term basis are not clear. Case report: The authors present a case of trisomy 20 mosaicism, with no prenatal diagnosis, followed-up for a period of 13 years, aiming to demonstrate the existence of a subtle phenotype, which represents a challenge in diagnosis. Discussion/Conclusion: No specific phenotype has been associated with the cytogenetic findings but certain features, although subtle, appear to be consistent.