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Publicação
Descrição, factores, preditores e prognóstico dos derrames parapneumónicos
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Orientador(es)
Resumo(s)
Resumo
Introdução: A infecção pleural é um problema comum na prática clínica. Uma porção
significativa das infecções no espaço pleural representa um processo progressivo
que leva à transformação de um derrame simples em complicado. A maioria dos
autores sugere que a decisão terapêutica depende do estadio de evolução da
doença.
Objectivos: Descrever e caracterizar os derrames parapneumónicos quanto à forma
de apresentação, características, terapêutica instituída e evolução.
Métodos: Estudo observacional, retrospectivo e longitudinal com base na
análise dos processos clínicos dos doentes com o diagnóstico de derrame
parapneumónico, entre Janeiro de 2005 e Junho de 2011. Trinta e quatro casos
cumpriram critérios de inclusão.
Resultados: A evolução do quadro clínico parece ser independente do tipo de
dreno/catéter usado (p=0,608). Os empiemas associam-se com significado
estatístico a não resolução inicial do quadro (p=0,024). A presença de derrames
loculados aumentou o tempo de internamento médio em aproximadamente 10 dias
(p=0,071) e acarretou um prolongamento no tempo médio de antibioterapia de 13
dias (p=0,049).
Conclusões: O derrame parapneumónico com significado clínico parece ter baixa
incidência, contudo é uma patologia que acarreta prolongamento no tempo de
internamento e potenciais complicações. Deve preferir-se a utilização de catéteres
de pequeno diâmetro (10-14F). Os parâmetros que pioram significativamente o
prognóstico são a presença de empiema ou de derrames loculados.
Descrição
Palavras-chave
Derrame parapneumónico infeção pleural Empiema Septos Aderências
Contexto Educativo
Citação
Editora
Sociedade Portuguesa de Doencas Infecciosas